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未成年人整容：誰說了算發布時間：2019-04-1014:56星期三來源：檢察日報未成年人整容：誰說了算門診問題：未成年人整容有哪些風險？誰可以替未成年人整容作決定？如何應對未成年人整容熱？門診專家：中國政法大學醫藥法律與倫理研究中心主任劉鑫中國人民大學法學院教授劉俊海專家觀點：◇帶未成年人去做非必要的整容手術，不僅可能給其身體造成損害，也剝奪了孩子的自主選擇權。◇在美容整形的問題上，要警惕監護權的濫用。監護的目的是要保護未成年人的合法權益，尤其是那些涉及到未成年人根本利益的事情，要考慮到孩子未來的發展，簡單地由監護人簽字行使代理權，顯然存在問題。◇要明確未成年人的監護人、整形美容機構的法律責任，對于違反法律規定的行為進行嚴厲處罰；相關部門要加強監管；家長也應正確看待整容問題，意識到整容會給未成年人帶來的風險和危害。整容低齡化問題日益受到社會關注。今年兩會期間，多位代表委員就曾熱議該話題，認為未成年人整容會帶來不必要的風險，要加強對未成年人整容問題的規范。其中，全國政協委員、空軍軍醫大學口腔醫院教授趙銥民表示，無論是從孩子的身體健康還是心理健康角度出發，除了本身具有特別嚴重的容貌畸形外，不主張在未成年時期整容。近日，中國政法大學醫藥法律與倫理研究中心主任劉鑫在接受記者采訪時表示，有些家長主張“美麗要趁早”，可能對孩子整容會比較支持，但監護的目的是要保護未成年人的合法權益，這就要充分考慮利弊，考慮到孩子未來的發展，而不是簡單地由監護人簽字行使代理權即可，要警惕監護權的濫用。未成年人美容整形熱一家醫療美容網站去年發布的《新氧2018年醫美行業白皮書》顯示，當前中國有近2000萬的醫療美容消費群體，其中每100位醫療美容消費者中有64位“90后”、19位“00后”，“90后”已是整容整形的絕對主力。而“00后”開啟醫療美容消費的勢頭比“90后”更強，2017年19歲以下醫療美容消費者占比為15.44%，2018年為18.81%。“我也終于去割了雙眼皮，完成了一個心愿。”成都高二學生欣怡(化名)曾在接受媒體采訪時表示，自己班共有32個人，以前是單眼皮的女生幾乎全都割了雙眼皮，有幾個男生也去割了，現在班里單眼皮只剩下七八個人。來自鄭州的醫療美容行業從業人員張麗(化名)在工作中也會遇到前來整容的未成年人，多是做割雙眼皮、埋眼線以及玻尿酸填充面部等小手術，做磨骨、隆鼻、豐胸等大手術的則比較少。“正規醫院通常是不接受這種手術的，但是不正規的醫院、診所很多，所以未成年人整容還是比較容易。”她說。談及整容低齡化問題，全國政協委員、北京協和醫院麻醉科主任黃宇光曾表示，現在有一種文化娛樂化的現象，青少年接觸的信息內容參差不齊，在一定程度上影響著青少年的個人判斷，也對青少年整容起到潛移默化的影響。整容屬于個人選擇，也是人生價值的個人取向，不好一刀切，但是從社會總體來說要有一個正向的引導。談及當前未成年人整容熱的原因，劉鑫分析說，現在社會競爭激烈，年輕人在就業、擇偶等方面壓力很大，加上受到一些明星偶像的影響，不少人就希望通過整容在競爭中在外表上取得優勢。未成年人有整容的想法可以理解，愛美之心人皆有之，但關鍵問題在于他們對整容的認識還不到位，沒有充分認識到弊的一面。中國人民大學法學院教授劉俊海也表示，未成年人整容會帶來一些不必要的風險，還可能出現“整容”變“毀容”的情況，這給未成年人造成身體損害的同時，也會帶來巨大的精神痛苦。未成年人整容誰來做主談及整容手術術前簽字的情況，張麗透露，不少整容手術都是由就醫者本人簽字或者醫院簽字，“他們接受手術時往往沒人陪同，因為很多是瞞著家人或者家人反對整容的，至于那些有家屬陪同的也可以由家屬簽字”。同時，她表示，在手術簽字的問題上，未成年人與成年人沒有明顯的區別。未成年人能否在手術前自己簽字？對此，劉鑫表示，作為無民事行為能力人或限制民事行為能力人，未成年人只能作出對其有利、能夠理解的意思表示，比如說接受贈與。而整容手術存在明顯的利弊，未成年人不可能完全理解，因此他們簽字是無效的。“自己簽字肯定有問題，這對于患者和醫療機構而言都有風險。”他說。《醫療美容服務管理辦法》明確規定，執業醫師對就醫者實施治療前，必須向就醫者本人或者親屬書面告知治療的適應癥、禁忌癥、醫療風險和注意事項等，并取得就醫者本人或監護人簽字同意。未經監護人同意，不得為無民事行為能力或者限制行為能力人實施醫療美容項目。這意味著，未成年人進行整容手術的，可以由監護人在風險告知書上簽字。記者注意到，在現實生活中，不僅是孩子有整容意愿，有些家長對孩子整容也比較支持。對此，劉鑫提出，在美容整形的問題上，要警惕監護權的濫用。監護的目的是要保護未成年人的合法權益，這就要充分考慮利弊，尤其是那些涉及到未成年人根本利益的事情，要考慮到孩子未來的發展，簡單地由監護人簽字行使代理權，顯然存在問題。而從國際醫療活動來看，監護人的簽字范圍實際上是有限的，比如變性手術，絕不是僅僅家長簽字就可以的。劉俊海也表達了同樣的看法。“即使是監護人也沒有權力為孩子整容作決定。”他說，受到一些節目的影響，不少家長萌生了帶未成年人整容的想法，開始替孩子“代為決定”或“洗腦引導”，這涉嫌對未成年人權利的侵犯。帶未成年人去做非必要的整容手術，不僅可能給未成年人造成身體權利的損害，實際上也剝奪了孩子的自主選擇權。劉俊海認為，未成年人獨自前往醫院整容的，醫院應當拒絕，手術必須經過其監護人同意。而監護人簽字，又必須以醫院出具不整容會影響未成年人健康的診斷證明為前提，否則監護人無權為未成年人整容簽字，更不得逼迫或慫恿其做整容手術。“有些情況是屬于病理性的，比如存在發育缺陷或者畸形，這些整形就是必須要做的。”劉鑫舉例說，比如有些未成年人兩條腿不一樣長，就可以通過“增高術”進行調整，這實際上是個治療矯正的過程。僅是對自己長相不滿意的整容手術要慎重，而有些矯正會有時間節點，超過了18歲可能會錯過最佳時機，這就要及時接受治療。明確監護人、醫療機構責任針對醫療美容糾紛頻發的問題，受訪專家分析說，手術前違反知情同意等規定、診療時未盡到注意義務，比如沒有安排術前檢查、制定術前方案不合理，手術中操作不符合規范，出問題后也未及時采取措施的，醫療機構要面臨承擔責任的問題。同時，受訪專家坦言，這類事故往往會涉及到鑒定的問題，與其他的訴訟相比，確實需要一定的時間，患者與患者家屬想要維權并不容易。“法律應該跟上監管步伐。”全國人大代表王家娟曾在接受媒體采訪時表示，要對整容情形作出明確規定，除了因為先天性缺陷等原因進行的醫療整容以外，嚴禁對未成年人進行美容整形；另一方面，要明確未成年人的監護人、整形美容機構的法律責任，對于違反法律規定的行為進行嚴厲處罰。目前，未成年人與成年人整形在規定上沒有明顯區別。“現在對未成年人整容沒有具體的規定，在管理上還存在一些空白。”劉鑫認為，未成年人做整容手術要更慎重，雖然不能一刀切地禁止未成年人美容整形，但有必要在立法上作出一些規定，比如明確醫療機構、監護人應該嚴格履行的程序，強調醫療機構、醫護人員、監護人的責任。“一些美容整形醫院逐利色彩較濃，因此在監管上需要進一步加強。”劉鑫提醒說，任何手術都是有風險的，如選擇的醫療機構有問題，這種風險還會成倍增加。要特別注意醫院是否具備資質，醫生是否具備相關資格以及其實際診療范圍是否與醫療機構執業許可證上的診療科目一致。而根據相關規定，美容醫療機構或醫療美容科室應根據自身條件和能力在衛生行政部門核定的診療科目范圍內開展醫療服務，未經批準不得擅自擴大診療范圍。劉俊海也建議，相關部門要加強監管，針對當前存在的問題要進行專項檢查，在整治中促進整容機構洗牌。家長也應提高意識，正確看待整容問題，要意識到整容會給未成年人帶來的風險和危害。郭璐璐責任編輯：劉艷分享到QQ空間新浪微博人人網騰訊微博豆瓣0

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